这个医生太厉害
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第46章 去呼吸科会诊……

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心率会加快,跟病的表现一样。

此外,心衰会导致血滞留心脏,而肺静脉血也进不了心脏,容易出现湿啰音。

但是,张杨医生既然有了这个推断,但现在却又请心内科来会诊,显然病的病没有这么简单。

陈兵、周墨都没说话。

继续听。

果然,

张杨医生继续说道:“然后,我们检查了一下病的尿量,发现出量差别比较大……12小时量是1000ml,出量才300ml,中间差距700ml……”

住院的都知道,会有一张表给到家属,只要病喝体、撒尿,都要记录下来,护士会做相关的统计,这就是病的体出量了。

而病1000毫升量,300ml出量,那说明病的体内有‘多余’的700ml的体量。

体内体量多了,心脏负荷自然就大了!

然后按照上面的推断,进下一步推断就是:肾功出了问题。

导致尿量排除减少。

高血压的并发症中,就有一个叫高血压肾病,是高血压引起的肾脏结构和功能损害。

一切好像都说得通!

病到这里,循证医学都仿佛很完美。

而且符合一元论。

但是,病不会这么简单。

张扬说道:“根据以上的推断,考虑高血压+心衰+肾病……”

“然后,值班医生联系了我,商量了一下,采用方案是:利尿+降压……”

利尿:把身体里面的水分快速析出来,通过尿排走,水少了、心脏的负荷就减轻了,心衰也会缓解了。

降压:用硝酸甘油,硝酸甘油既能够降低血压,又能增加冠脉血流,一箭双雕。

“但是!”

“我们给病用了利尿、硝酸甘油之后,病并没有好!!”

“病的尿,并没有排出来!”

这,就是张扬请心内科会诊的原因。

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