大医凌然
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第646章 一口酥(求月票)

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一瞬间,张安民的手就抬了起来,想要去堵血管。

“先不要动。”凌然的声音又传了过来,阻止了张安民的动作。

主刀凌然,也没有立即动手。

于是,围着手术台的一名主刀,两名助手,一名器械护士,以及一名刚刚站起来的麻醉医生,全都浑身僵直的看着中间的患者伤处,看着一的血,咕咕的涌出来……

凌然眼都不眨的看着下方。

这是用模拟的时候,从未出现过的场景。

凌然并没有用模拟做一次完整的手术,也无从知道会有这么一刻。或者说,就算他用模拟做一次完整的手术,因为身边的麻醉医生不同,也许得到的也是不同的结果。

有无数个念,在凌然的脑海中炸响。

为什么?血压为什么升高?这是第一个在凌然脑海中窜出的念

但是,凌然并没有顺着这个思路想下去,术中高血压的原因可能很多,疼痛、低氧血症,高碳酸血症,或者是体温过低,血容量过多都有可能,然而,此时并不是纠结血压为什么升高的时候,问题的关键,在于必须及时止血。

只要血压升高的原因与止血之间没有冲突,那么,血压问题就可以甩给麻醉医生去处理。

紧接着,更多的问题出现在凌然的脑海中。

“血管为什么裂?”

这个问题,被凌然给揪住了。他盯着下方的出血,想了又想,才缓缓开:“张安民,先抽吸,从边缘。不要触碰任何组织。”

呼……

呼……

楼上楼下,几乎是同时传来松气的声音。

过去的五六秒钟,对在场的所有来说,都是一种煎熬,许多都以为,凌然是被吓住了,或者僵掉了。

类似的场景,医生们其实没少见到或听到。

血管裂,鲜血涌出的压力,不是每个外科医生都能承受得住的。

凌然其实也很少有这样的经验,系统更没有给予他类似的技能。

但是,在急诊科里的一年多时间里,凌然所承受的决断压力,却从来都不少的。

在熟悉的“苦库……”的抽吸声中,凌然用手指了指涌血处,道:“这里的血管可能是酥脆了,加上被癌细胞侵蚀,之前被其他组织压迫着,如今压迫失去了,血就出来了。”

“血管都……酥掉了?”徐稳不由自语了一句,这个概念,对于做肝胆的医生来说,其实是有些震撼的。

在场的医生,这时候才意识到,凌然刚才为什么两次三番的强调”不要动“。

如果血管真的是酥脆的,那手一压上去,血管残片就可能碎血管中,很容易就在体内其他部位造成血栓了。

凌然眼睛望着涌出的滚滚血流,没有立即去堵,而是稳稳的道:“血管酥掉了也没关系,缝合好,一样可以用,只是缝合的难度比较大,术后用药得注意。麻醉医生,还有多久可以把血压降下来?“

“马上就起效了……那个……失血太多了……”麻醉医生的皮都是炸的,这病的身体也太渣了吧,简直是豆腐渣啊,怪不得别的医院医生都不愿意给他做手术。

凌然自己不懂麻醉,也没有指挥的意思,“恩”的一声,依旧语态稳定看着伤涌血,道:“我们前半段的手术做的很顺利,现在流点血也没关系。好了,露出来了,镊子。”

器械护士快速的递了镊子给凌然。

凌然动作小巧的夹住了一片自血污中露出来的想血管残片。

“剪刀。”

“好了。”凌然将剪下来的残片放透明小碗中,再丢下剪刀,又要了持针钳,当场开始缝合血管。

随着血压的降低,咕咕而出的血流也失去了威力,失血很快停止。

“880毫升。”麻醉医生低声报了一个数字。

凌然笑笑:“超出预期,但没关系。”

“全靠凌医生临危决断。”徐稳松了气,顺便一舔。

张安民学着前辈的语气,道:“这种意外,遇到其他可能就要死了。”

巡回护士等他们都表达了一片舔心以后,问:“剪下来的组织要送检吗?”

“不用。”凌然道。

他话音刚落,对讲机传来参观室内的冯志详的声音:“凌然,剪下来的血管残片没用的话,给我们看一看好不好?”

“大家比较好奇,恩,学术好奇。”祝同益也说了一句。

凌然于是点点,道:“再派一个进来取。”

说完,凌然就继续闷做手术了。

参观室里的众,则是看着各自前方的高清屏幕,心一片好奇与火热。

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