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第519章 内移的钙化斑块(第一更)

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陆晨、周彬以及谷新悦等围绕在病床旁。

患者家属神颇为紧张,他不断左右张望,朝CCU病房看了看,又低了刷了刷自己的手机。

而病床上,患者的状态仍旧很不好。

“夹层!这应该就是主动脉夹层!”陆晨突然沉声道。

突如其来的一句话,让谷新悦和程胖子为之一愣。

程胖子又凑到了陆晨身前,眨了眨眼睛,疑惑道:“陆晨,你是从这张普通CT上看出来了夹层?”

谷新悦颇为疑惑地看着陆晨。

这张CT片子,他已经很仔细看过,没有征象显示有主动脉夹层的可能。。

“对!”陆晨微微点

叫陆晨肯定的回答,谷新悦和程胖子更加不明所以。

这时候,陆晨笑了笑,拿起手中CT影像片子,放在两的面前。

“其实,老谷说得不错,这张片子上,只能看到白色的钙化斑块,不过你们有没有发现斑块的特点?”

“特点……”谷新悦皱眉,他又仔细看了斑块的出现部位和特征,“除了每一张片子上都斑块,我并没有看到其他的不同啊……”

程胖子在一旁也点点,“看不出来什么不同的。”

陆晨闻言,笑了笑,“你们看看,这斑块出现位置,尤其是每个层面上出现的位置,有没有什么不同?”

谷新悦和程胖子闻言,均是一愣,然后将目光投向陆晨手中的CT影像片子。

半晌。

谷新悦率先道:“我感觉这白色斑块的位置,在每个层面上都不固定。”

“对,好像是在往下移。”程胖子微微点

陆晨脸上露出微笑,“你们没看错,CT上的白色钙化斑块,在不停地往内膜移动。”

简单来说,每个层面上的斑块位置都不一样,而且越来越靠近血管内膜。

谷新悦眉锁,道:“按常理来说,血管应该是平的, 那么钙化斑块出现的位置在每个层面上都是固定的, 为什么会内移啊?”

程胖子为挠了挠后脑勺, 一脸的疑惑。

陆晨却是轻松一笑,“因为血管出现了夹层,分成了两层, 所以钙化斑块会一直内移!”

“夹层?!”谷新悦和程胖子微微一愣。

“对!就是夹层!”陆晨肯定地点点,“在CT影像判图中, 钙化点内移、主动脉内径增宽, 或者有独立的钙化点, 一旦出现这些症状,就可以高度怀疑夹层的可能……”

听到陆晨的解释, 谷新悦和程胖子恍然大悟。

一旁周彬也注意到了三的异常。

陆晨便将CT片子递给了周彬。

“周老师,您看看这张CT片子。”

周彬接过一看,随即猛然一怔, 看向陆晨。

“钙化点内移, 主动脉夹层!”

陆晨缓缓点

听到周彬的话, 谷新悦和程胖子这才确定了陆晨的判断。

这果然就是主动脉夹层的CT征象!

对视一眼, 心中不由得出生了一丝丝佩服感。

和陆晨相处的时间越长,他们越是能感受到陆晨的“可怕”之处。

“医生, 你们刚才在说什么啊?”

一旁,患者家属看几个医生谈论得热火朝天,连忙询问道。

周彬拿着CT片子, 正色道:“我们刚才重新看了一下你在县医院拍的CT片,考虑大概率就是一个主动脉夹层!”

“什么?”患者家属怔了怔, “你,你们刚才不是还说要做增强CT才能确诊吗?怎么现在做个平扫CT就行了?”

“而且, 我要县医院的平扫CT没有报说有主动脉夹层的可能啊?!”

周彬顿了顿,耐心解释道。

“普通平扫CT是看不出来主动脉夹层, 但是某些特殊CT征象,还是可以诊断出主动脉夹层!”

患者家属面露苦涩,他看了眼病床上的患者,皱眉道:“医生,你有多少把握说这是主动脉夹层?”

“患者症状加这个胸部CT表现,概率有80%以上!”周彬道。

这个概率,还是周彬保守估计!

胸痛、高血压、主动脉直径增宽, 以及钙化点内移,综合所有的线索,诊断主动脉夹层的概率至少能有90%!

此时,患者家属听到周彬嘴里说出的概率, 已经完全愣住了。

80%以上的概率,那这基本上就能确诊了主动脉夹层!

“医生,如果真的是主动脉夹层,接下来该怎么办?”患者家属道。

“看什么类型的夹层,

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