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第375章 奇怪的两个减号(第二更)

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查完房,闵玲又把刘滨松夸赞了一番。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

这让师妹有些不太好意思。

待众散去,她连忙来到陆晨的身边,低轻声道:“师兄,对不起,我……我不会,只能把你给我讲的都说了。”

陆晨笑了笑,摆摆:“没事儿,只要你自己能理解我说这些鉴别诊断的意思,那就行了。”

“额……有些我现在不太懂,但是以后肯定会弄懂的!”刘滨松捏紧了小拳。

“好,那明天我可要考你啊!”陆晨道。

“啊?师兄你……”刘滨松嘟起了嘴。

陆晨师兄还真问啊……她就是随便说说啊!

……

查完房,陆晨便开始下医嘱和写今天的病历记录。

病多,工作量也多了不少。

但是几个实习生目前暂时无法胜任这些工作,陆晨只能亲力亲为,并且耐心教导他们。

谷新悦在一区的另外一组,他们组里有两个研究生,另一个研究生是研三的师兄。

研三师兄以找工作和写论文为由,请假了好几天。

陆晨看到谷新悦也忙得不可开,在科室和办公室中不停来回走动。

整个早上,大家几乎都没怎么歇下来。

临近中午下班。

护士急匆匆走了进来。

“崔老师组的医生在不在,你们的31床不舒服,赶紧去看看!”

崔老师组,正好是谷新悦的那个组。

只见谷新悦立刻站起身,“我是崔老师组的,我马上就去!”

崔老师昨晚夜晚,今天已经提前走了。

组只剩下谷新悦和其他几个实习生。

“老谷,那我等你吧。”陆晨回对谷新悦道。

他们两约好了,中午一起去食堂吃饭。

谷新悦还想跟陆晨请教一下,关于临床研究的事。

“好,我先去看看患者。”说完,谷新悦就急匆匆走出了办公室。

大约五分钟后,谷新悦皱着眉回到了办公室。

路过陆晨身边时,他停下了脚步,道:“陆晨,你先去吃饭吧,这个患者比较麻烦,一时半会儿我还不能下班。”

“患者怎么了?”陆晨疑惑道。

内分泌科的患者,大部分都是血糖搞点儿。

除了少部分糖尿病酮症酸中毒的患者,其他患者的病相对来说没有那么紧急。

谷新悦一边走回自己的座位,一边道:“一个昨天院的糖尿病酮症酸中毒的病,昨天院的时候,血糖33.8mol/L,今天早上查房血糖已经降下来,随机血糖只有14mol/L左右,但是他一直说腹胀,并且症状进行加重,现在胀得越来越厉害了!”

陆晨眉微微一挑,还真是个糖尿病酮症酸中毒啊?!

高达30多点的血糖降下来了,但是病却是加重了?

这是个什么道理……还真是奇怪呢?

“患者有没有腹痛,恶心、呕吐这些症状啊?”陆晨随道。

“没有。”谷新悦摇摇,“除了腹胀以外,其他都还好,我已经跟中午值班的老师说了,她马上过来,看她怎么处理吧。”

“嗯,那我还是等等你吧,吃饭也不急。”陆晨道。

他主要是想看看这个“奇怪”的病。

血糖下降了,但是症状却是加重了!

陆晨打开患者的病程记录。

患者男,59岁。

因“气促、胸闷,上腹部不适半天”院。

患者昨天饮了白酒500g之后,出现气促,不能平卧,伴有恶心、呕吐等症状,来到京华二院急诊科,查血糖是32.1mol/L,考虑糖尿病酮症酸中毒,便收了内分科住院。

既往史:有高血压、糖尿病10年,未规则治疗,间断服用降糖、降压药物。

院查体:体温36.6℃,脉搏142次/分,呼吸28次/分,血压140/80mmHg,心肺腹听诊。

昨天院后,按照糖尿病酮症酸中毒的治疗原则,给予静脉使用小剂量胰岛素、积极补、补钾等治疗。

“患者的血糖是缓慢下降的趋势,到今天早上,已经接近正常了。”陆晨皱眉道,“症状怎么突然加重了?”

这时候,中午值班的医生走了进来,正是娄杰。

“哪一床的患者不舒服?”娄杰站在办公室门道。

“老师,是崔老师组的31床。”谷新悦立刻站起身,走到娄杰身旁。

“患者是什么病?”娄杰询问道。

“糖尿病酮症酸中毒。”谷新悦道。

“好,你跟我

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