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者血压低，意味着休克了，又有剧烈的胸痛。稍微有点常识的急诊科医生都知道要警惕主动脉夹层
裂出血或者严重的肺动脉栓塞了，这两个病也会引起剧烈的胸痛，并且严重
况下会导致低血压，尤其是主动脉夹层。
简单的理解，主动脉夹层就是
体胸腔腹腔里面的大动脉撕裂了，形成夹层了，这时候血管非常脆弱，一不小心就会
裂，血
就会涌出来，不出几分钟患者可能就因为失血
休克而死亡。
请点击输
图片描述
钟先生会是这么严重的况么？
容不得耽误，急诊科医生一开始就着手准备胸腹部ct检查了。只不过因为患者胸痛突然，首先要考虑心肌梗死而已。
既然现在还没有确切的心肌梗死证据，那么接下来就要迅速推到ct室来做这个胸腹主动脉的cta，不是普通ct，而是ct血管造影，要注
造影剂，才能清晰看到有没有主动脉夹层。
什么检查都先别做，先把ct做了再说。年资高的急诊科医生斩钉截铁地说，快，别耽误了时间。同时安排了其他给家属做沟通工作。这个时候必须要告诉家属，患者随时可能死亡。要让家属知道这个风险。
患者死亡前说1句，抵得上死亡后的一千句，甚至一万句。
转运前急诊科医生仔细再次听诊了钟先生的心肺，似乎真的没有什么异常发现。肯定不像是气胸，了
