手术王者
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021、就不信接不活(二)

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林夕出手,与朱医生的风格截然不同。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取朱医生是积年老专家,手法稳重,成熟,一举一动都透着一大师的风范。但是有一个缺点,那就是不疾不徐。

但是,林夕是年轻小伙子,视力比朱医生强,手指比朱医生更灵巧数倍,劲更非是老年能比,他的风格只有一个字,那就是——“快”!

天下武功,唯快不!林夕一手持针钳,一手手术镊,穿针引线,恍若蝴蝶穿花,原本就是在显微镜下作,这时候快得,旁边的护士根本就看不清他针线的动作。

有的时候,甚至产生一种错觉,那就是,林夕的双手根本没动,但是,很快,一根肌腱就被连接上了。

不仅快,而且针法很美,细密,结实,抗张强度好!对血运微循环的扰也尽量降到最小。

此前,林夕没有机会用的“编缝合法”、“8字缝合法”,这时候也都派上了用场。

由于前臂肌腱撕脱缺损较多,林夕就用病前臂残余的其他肌腱,与断手的肌腱相连接。

在肌腱缺失较多的况下,有时候也会采用工肌腱来替代,但在这个病例中,病断肢严重污染,术后容易感染,工肌腱抗感染能力较差,不适用。所以,林夕按照事先拟定的方案,取的是患者的自体肌腱。

原本还需要两个多小时才能完成的肌腱韧带修复术,林夕仅用了四十分钟不到就搞定。比起他上一次,这次真的是娴熟了太多太多。

旁边的医护员,朱医生和刘医生自不用提,那些配合的护士们常年浸染,也是非常懂行的,当即都是美目涟涟,看向林夕的目光充满了热意。

这就让王薇很不爽,她微微撇了撇嘴,心中暗哼,一群小蹄子,见不得医术高明的年轻帅气医生。幸亏林夕还小,要不然,还不得追求者排长队!

不过,她戴着罩,旁并未看见王薇的微酸醋意。

接下来,便是手背皮肤缺损修复术、前臂及手指血管桥接术。

仍旧是朱医生主刀。一来,他休息好了,二来,他也要做个示范,将其中的一些要点,关键技术,展示给刘一冰和林夕看。

他之所以选刘一冰和林夕进来,当助手,帮他分担压力是其一;其二,自然是想提携一下后辈。

朱医生是敦厚长者,尽管刘一冰医术称不上卓绝,但是为忠厚老实,很朱医生的法眼,而林夕不仅品端方,天赋更是一等一。这样的两棵好苗子,是朱医生非常欣赏的,有机会,自然要提一提。

虽然医院不是学校,但朱医生也有一种传承医学,希望医术界后辈有的使命感。现如今,尤其是在社会上,像朱医生这样的好老师不多了。

“由于断手受到撕脱搅拌,并被水泥混凝土腐蚀,其手背上皮肤严重缺损,要修复,首选的方案便是从患者其他部位取皮瓣,像这名病,从其右脚脚背上取皮瓣就比较好。”朱医生言传身教,说话的同时,就轻松从患者右脚脚背取了2x6厘米的皮瓣,来进行手背的缺损皮肤修复,动作可谓举重若轻,挥洒如意,不愧是大师级别。

“另外,患者前臂的尺动脉、尺静脉血管也缺损较多,我们可以从其右脚背取血管!”

紧接着,朱医生就从病的右脚脚背上取下了一段16厘米长的血管,用在缺损处。

其间所展示出来的技术,运刀技巧,都让刘一冰和林夕大开眼界。林夕眼睛一眨都不眨,生怕错过一个细节,他仿佛一块涸的海绵,尽吸收着水分,又好像一株茁壮的幼苗,不放过任何一个汲取养分的机会,正在飞速成长中。

在名牌医科大学,五年本科,他打下了极为坚实的基础;而在杭城第一医院,他一千里,天赋+好学+勤奋,让他迅速适应了实战,并大踏步前进。

手背皮肤缺损修复、前臂及手指血管桥接,比起肌腱修复来,花费的时间更长。而且,血管都比较,需要换圆针,少部分异常坚硬的血管壁才会选角针,弧度通常为1/2及3/8,尖端为锥形或轻度成角,期间也要进行大量的输血。

这个过程预估要六个小时,朱医生毕竟年迈,讲解了其中的要点及原则后,就让刘一冰接手。

刘医生缝合血管,最擅的是二定点血管缝合法,就是在血管断端的圆周分成两等份,在这两等份的定点缝两针,保留其线尾作牵引用。然后牵引这两等份的缝线,在其间加缝若针,完成血管吻合。

为了防止缝及对侧血管壁,可在两定点牵引开后,先在其间分开两等份的中点加一针,翻过来又在后壁的两等份的中间加第二针,这样便将血管缝合四针。再在这四针之间加缝若针,完成血管吻合。

此外,还有套叠缝合法、剪开套叠缝合法等,需要根据不同的况来选用。

对血管缝合,林夕还未有实战过,因此,如饥似渴地观摩着。

突然,刘

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